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贺江君-营救者

小吃你好：发一次贴就有我队张，张男女，黄鹤旗人呢？救生上游有众多平湖高手救大学生，农民打工仔，小孩，不幸者男女。平湖人全部会完成救江中不幸人的命，有人在基地一切会平安！

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警钟长鸣：游泳谨防运动昏厥

今天下午（2008年6月4日），福州师专游泳池发生一起不幸的事故。一60岁男子溺水身亡。
据说是因为游泳后昏厥落水，而发生的大家都不愿意见到的事情。看来，运动昏厥的问题仍然没有引起广泛重视。
游泳谨防运动昏厥


经常参加游泳运动的人或多或少遇到过这样的情况，在游泳结束出水后的1~2分钟，会感觉一阵头晕，眼前发黑，严重的甚至会产生短暂的神志不清，昏倒在地，但过一会儿这种不适感就会消失。这就是通常所说的运动昏厥。运动昏厥是指在运动中或运动结束后，由于回心血量的减少引起脑部突然供血不足，及血液中化学物质变化而发生的短时间知觉丧失，而各种反射仍然存在的一种状态。据报道，健康的青年男子约有25~30%的人都发生过昏厥。
对游泳者而言，脑贫血的程度因个人的生理机能的状况、运动量及运动强度等因素有关。据笔者观察，绝大多数的游泳者的脑贫血程度都比较轻，通常仅为头晕、耳鸣、眼前发黑、面色苍白、全身无力等昏厥先兆状态。即使一时昏倒，一般在知觉丧失1~2分钟后，随着脑贫血的消除，知觉很快恢复。由此可见，运动昏厥本身并不会给身体造成大的危害。但必须着重强调的是，因为昏倒瞬间的意识丧失或神志不清，人们失去往常摔倒时那种本能的防护动作。而这一点，往往可能产生各种严重的后果，应当引起广大游泳者极大的重视。
运动昏厥的直接原因是暂时性脑贫血。游泳结束出水后，身体由游泳时的水平体位转变为直立体位，心脏与脑部之间产生了35~50厘米的位置差，致使回心血量骤减以及动脉血压下降，引起一时性脑贫血。正如久蹲后突然站立引起头晕，产生昏厥的道理一样。游泳运动是全身性运动，出水后人体呈相对静止状态，而全身肌肉的血管仍然呈大量扩张状态。而此时肌肉中的毛细血管和静脉管失去了游泳时肌肉对它们的节律性的挤压作用，人体大量的血液滞留在肌肉和血管中，致使回心血量和心输出量骤减，导致脑供血不足，产生昏厥。由于游泳的运动强度往往较大，血液中氧分压的下降和代谢产物的增加也是产生运动昏厥的一个原因。
由此可见，游泳后只要注意避免脑贫血的因素发生，运动昏厥是可以预防的。首先，游泳结束上岸后，不宜立即静止不动，可以做一些运动强度较小的活动，如慢跑等。这样，肌肉泵和血管调节功能不至于失调，导致回心血量骤减，脑供血不足的情况发生。其次，注意控制运动量和运动强度，对于防止昏厥十分重要。运动量和运动强度过大会使血液中的二氧化碳分压、血乳酸等代谢产物含量过高，增加昏厥产生的因素和程度；另一方面，运动量和运动强度过大，心血管的负荷也大，易使血管调节功能失调。有经验的游泳者在出水前会有意识地逐步降低运动强度，根据自己的实际情况安排一定量的放松游，这确实是非常聪明的做法。
出水后如果出现前面所述的头晕等昏厥先兆，说明脑部已开始贫血缺氧。如果任其发展，则可能意识模糊或丧失，昏倒在地；但如果游泳者自己能及时意识到出现昏厥先兆，应当积极地采取措施进行自救，则可以很快地减轻或消除不适感，使自己很快恢复至正常。
游泳者在感觉到昏厥先兆出现时，思想上不必惊慌。如果条件允许，应立即平卧；或者立即下蹲低头，双手撑地，使头部与心脏处于同一平面。尽量做深呼吸，一方面可以增加吸氧量；另一方面有利增加胸腔内的负压水平，促进回心血量增加。同时，有节律地绷紧全身肌肉，亦可有效地促进血液的回流。采取上述措施进行自救，一般在1~2分钟内就可以消除不适感，恢复正常。当遇到有人昏厥时，在场的其他人应积极地进行救助。首先使昏厥者处于仰卧位，注意保暖；其次抬高其下肢，做向心方向的推摩或揉捏，必要时可点掐人中、十宣穴，可加速其恢复。在一般情况下，昏厥者平卧片刻可自行苏醒，神志未能迅速恢复者，应送医院作进一步处理。
事实上，运动昏厥并不是游泳运动所特有。其他许多运动项目，如果因运动量和运动强度安排不当也会引起体内功能紊乱而出现昏厥。我们认识了游泳锻炼中运动昏厥原因和发病机理，就可以在日常的锻炼中更科学地安排好自己的运动量和运动强度，使我们的锻炼更加卓有成效。

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溺者生理病理变化与现场抢救!
蒋凤飞老师关于这方面的论述!
(1) 人体是个有机体。细胞是人体形态、机能、发育、存活的基本单位。
1-1 人体生命的整体生存和人体各器官系统活动的基础是人体基本单位-----细胞的新陈代谢。
1-2 各器官系统的正常活动，又是细胞新陈代谢的保证。特别是重要器官系统。
1-3 如果某个器官系统发生了病变，产生了故障，就会妨碍正常的新陈代谢进行。假使发生病变故障的部份是重要器官系统：象呼吸系统，就会造成无法进行气体交换；心血管系统，停止了血液循环。就会在短时间内危及生命。

(2)溺者生理、病理变化常识。【游泳池、淡水江、河、湖。不包括海水溺者。】
2---1游泳池池水(淡水，江、河、湖淡水相同)，属於低等渗液。所谓低等渗液，就是低於人体血浆渗透压的液体。
2---2低等渗液能通过毛细血管，大量地渗透到人体的血液中去。所谓"大量"的概念是：这些低等渗液进入肺脏之后，经过肺泡毛细血管组织，渗透入心血管系统。在短短的四分钟的时间里，可以使血液的总量，增加一倍！！
2-3大量的低等渗液进入肺脏，首先就造成人体不能进行正常的气体交换，而造成机体缺氧。再次是造成二氧化碳在身体内大量积聚而可能造成酸中毒。

(3)机体缺氧。
3-1最易受到损害的是大脑。人的大脑只占人体总重量的百分之二，但平时耗氧量要占到人体总耗氧量的四分之一到五分之一。即使休息时，耗氧量也要占人体总耗氧量的百分之十。它要求有充分的氧气和葡萄醣来进行新陈代谢工作。脑缺氧后，会出现昏迷、抽搐、谵妄、视觉障碍、四肢张力的变化。
3-2心肌缺氧，会引起心力衰竭而危及生命。由于低等渗液的大量进入血液，使血液总量增加，从而更加重了心脏的负担。对于本来己经因心肌缺氧而不胜负荷的心脏，无异于雪上加霜。
3-3肾缺氧。造成肾滤膜的受损，发生尿闭、尿毒症。因酮中毒而丧失生命。

(4)低等渗液大量进入血液后的结果。
4-1使血液总量增加。加重本巳不堪重负的心脏增加负担，造成心力衰竭。
4-2低等渗液进入血液之后，又渗透入血红细胞，使之变形、澎胀、破裂。血红细胞的破裂， 择放出大量钾离子，使血钾升高。同时血红细胞又担负着运送氧气到全身各器官、细胞，带走二氧化碳的任务。使气体交换工作更趋困难。因此血红细胞的损坏，所造成的严重后果是显而易见的。
4-3由于血液在短时间内的骤增，使血液稀择。造成血钙、血钠的降低。再加上上面所说的血钾升高。造成了整个机体电介质的紊乱。电介质的紊乱，同样可以致人以死命。 (5)窒息。
5-1在游泳池中碰到的严重溺水者，往往并非是大量吃水的溺者。因为在呛水后往往会造成喉头痉挛，或者对呛水难受的反应而迸气。这样就造成了多数溺者是窒息死亡。
5-2由于鼻腔到支气管的解剖死腔容量仅150CC。世界上无数的实践证明，最多能从中倒出75CC的水来。进入肺脏的水大多数巳被毛细血管吸收。即使肺脏中存有上千毫升水，仍然不会妨碍CPR操作时的气体交换。
5-3故此我们反对把宝贵的抢救时间，浪费在无谓的倒水操作上。况且肩背运送的过程，本身就是倒水与震动心脏的一种操作，它既是水上营救动作的最后一招，也是抢救工作的开始。(国外用救生扳运送是个例外，我国目前还未能普及这些救生器材)。
5-4呛水刺激，之所以会使呼吸停止，是因为该刺激会引起反射性的喉痉挛。其生理机制带有机体的自我保护性质。
5-5因呛水难受而迸气，是很自然的机体反应。迸气使机体内原有一升左右的储备气体，在几秒钟内，就下降到原来的百分之十左右。造成脑组织供氧不足而昏迷。
5-6以上两种情况最为常见。有时往往先呛水，后迸气。在同一溺者身上兼而有之。
5-7入水前过度换气，也有可能造成窒息。它抑制了呼吸中枢(医学上称之为呼吸性碱中毒)。但我们在游泳救生工作的实践中，这类窒息死亡者不多见。但又不能完全排除其可能性，故要提请大家予以注意。日常生活中，我们知道人体要吸入足够的氧气，排出二氧化碳。如果二氧化碳不能顺利排出，就会造成机体酸中毒。但往往勿视人体内也必须要有一定量的二氧化碳。它是呼吸中枢最好的兴奋剂。能刺激呼吸中枢发布需要进行气体交换的命令。
5-8我们在走访以上几种溺水窒息，经抡救存活下来的游泳者中知道。他们开始时头脑中好象还知道周围发生的事情，但是当呛入一口水时，这个外因的刺激，就会使大脑产生一个强烈的抑制冲动。这关键的一瞬是昏迷的起始点，使之失去知觉，造成窒息。
(在观察潜泳者这一瞬间时，能见到手、脚一个"大"字形的无力动作后，就不动了。)
5-9疲劳过度，饱食、饥饿、血醣过低，患病虚弱者。在参加游泳这种全身运动过度时，也易引起窒息。
5-10人体的温度，一般在摄氏37度左右。每个人的个体差异也比较大。如果贸然的跃入温度过低的水中。由于血管骤然的收缩，血液由体表转入内脏，心跳骤停的可能也是有先例为证的。

(6)归纳。
从以上的阐述中，可以看到溺者由于呼吸系统受障碍，气体交换不能正常进行，造成脑缺氧------对人体调节起着极其重要作用的中抠神经的生命活动受到严重威胁。大脑皮层缺氧4--6分钟将不可逆转。(文献上一直强调这一点。)缺氧同时危及各器官，各系统，使之发生病变。血液总量短时间内骤增，加重心脏负担，再加上电介质紊乱，使心肌应激性增加。数分钟内就出现心室纤颤或心力衰竭。心血管系统输送氧气，输出二氧化碳，把养料运送到全身的工作就此停顿。全身新陈代谢工作就无法继续进行。生命的存在就会发生问题。

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7)院前抢救中应该知道的常识。
抡救中急需要解决的主要矛盾，是根据溺者的生理、病理变化为依据。虽然溺者存在着水和电介质紊乱、颅内压增高、肺部感染的可能等等各种病变。但自主心律与自主呼吸停止是最主要的矛盾。所以在现场抡救工作中，就要以最快的速度，正确的方法，用人工的方法建立有效的气体交换和血液循环。使人体各器官系统的细胞------特别是大脑，得到维持新陈代谢的氧气与养料。这个阶段可称之谓【脑保护】。
7-1根据文献记载，大脑皮质细胞在缺氧4-----6分钟后，由于脑细胞的死亡不可迥逆的恶劣后果，因此我们在抢救工作中提出〖秒秒必争〗的口号。
7-2在游泳池实际抢救工作中，一些医务人员和救生员发现，4----6分钟这个数据，对身强力壮的突然死亡者，由于个体差异与水温、气温的不同，并非是个绝对极限时间。(掉进冰窖中的溺者，有30分钟抢救成功的先例)。我们尊重一般规律的同时，也不能勿视特殊规律，具体事例要具体对待。因此同时也提出〖要有信心，要有耐心地坚持抢救〗。从发现溺者开始，包括运送途中，一直要坚持到医生正式接手抢救为止。
7-3在这个阶段内的现场抢救工作，对生命的挽回具有极其重要的意义。由于建立了有效血液循环和气体交换，对溺者心跳、呼吸、意识的恢复；减少治疗过程中的困难；防止后遗症；对生命的挽回显然具有十分重大的意义。

(8)对心跳，呼吸停止的溺者抢救，一般分为三个阶段。
8-1游泳池溺者的现场抢救，也就是院前抡救。首先要捡查判断正确。操作时要求是用正确的手法，先是按压点定位要正确，过去谬误流毒甚广的"正中偏左一点"，既无确切的定位概念，又是对解剖学的无知，这不是救人，是要致人死地。按压的手法与力度也要正确。频率要保证氧合血的供应到全身器官。特别是脑组织，故称之谓【脑保护】。
8-2在脑功能逐渐改善的基础上，使溺者的自主呼吸和自主心律逐渐恢复。
8-3复苏后对溺水造成的合并症的综合处理。要求解决心血管、呼吸、消化、排泄系统各器官因溺水引起缺氧而造成的各种病变。使之不再造成置溺者死命或残废的危险。除药品外，高压氧舱不失为一种有效的办法。

(9)救生员的抢救任务。
9-1救生员主要负责第一阶段的【脑保护】工作。
9-2轻度的溺者，在现场抢救中，自主呼吸、自主心律也可能恢复。但仍然得送医院，防止合并症的出现，造成反复。
9-3第三阶段的治疗，诸如颅内压增加、脑水肿、吸入性肺炎、电介质紊乱、尿闭尿毒症等合并症得不到解决。完全可能心跳，呼吸再次停止。给治疗带来反复。这阶段必须在医院里由医生来完成。
如果合并症严重的话，自主心律和自主呼吸的恢复也相当困难。

(10)知道了为什么与怎么办之后，必须要强调救生员的自我保护意识。
在相当长的时期里，我们与英国皇家救生协会、美国红十字游泳救生组织、欧洲各国的救生协会。在自我保护意识上均有一定差距。这无论表现在水上营救技术的接近溺者方方式方法上，还是在现场抢救中。随着国际行业性的交流日益增强，使我们明确到：要救溺者，首先自己不能同归于尽。这是最起码的常识问题。
目前某些传染性疾病的患者，由于体质较差，在溺者中占了相当比例。如果我们贸然的对这类溺者施以口对口呼吸，极易导致肝病与爱滋病的感染。因此国外都用单向阀呼吸面罩来进行这个动作的操作。既有利於防止漏气而呼吸失败，又避免了给抢救者造成感染疾病的危险。因此溺者抢救工作中，呼吸面罩的使用，必然会在近年里普及。 (11)CPR的操作与2002年新指标。
见《上海市等级救生员手册》第三十二页到四十六页。初级、中级、高级、国家级均巳人手一册。

11-1 2002年CPR新指标中说到：
11-1-1溺于水下因无呼吸的最严重后果应低氧血症。低氧血症时间长短是决定溺者预后的关键因素。因此，须尽速恢复其通气和血液灌注。
11-1-2溺者吸入的水很快从肺中吸收，进入循环。仅能从呼吸道吸出少量的水，故不必用除了吸引以外的任何手段来除去呼吸道水分。且有导呕出胃内容物阻塞呼吸道与误吸的危险。
11-1-3几乎所有溺者均有一定程度的低温，故应按溺水----低温治疗程序处理。
11-1-4由于难以确定溺者溺水确切的时间。应立即开始CPR，并在转送医院途中继续进行CPR，溺者如为低温水溺者，则在医院内更应作极大努力复苏。
11-1-5CPR的成功，取决于救生员的反应速度与急救知识。这是救援链中主要的因素。
11-2成活率与时间的关系。
11-2-1现场复苏初步成功率达60%，30%将在二星期左右因基础疾病及各种并发症而死亡。另外30%可康复出院。5%留有某些神经系统的缺陷。
11-2-2心跳呼吸停止后。脑细胞由于对缺氧十分敏感。故4-6min大脑即发生严重损害。甚至不能恢复。因此抢救必须争分夺秒。
11-2-3在常温下，心搏停止3s溺者感到头晕，10s-20s可出现昏厥、抽搐。60s后瞳孔散大，呼吸可同时停止。4-6min后大脑细胞有可能发生不可逆损害。
11-2-4大量实践表明，4min内进行复苏者，有一半可救活。4-6min进行复苏者，10%可以救活，超过6min存活率仅4%。10min以上进行复苏者存活率，可能性更低。
11-3需心肺复苏症象判断。
11-3-1溺者心搏呼吸突然停止的表现。（心搏呼吸停止与否，应作综合判断）
11-3-1-1沉底，意识丧失。
11-3-1-2面色与唇，无血色转为紫绀。
11-3-1-3瞳孔散大。
11-3-1-4颈动脉搏消失，无心音。心电图一根直线。
11-3-1-5部份溺者可有短暂而缓慢叹气样或抽气样呼吸或有短暂抽搐，伴头眼偏斜。随时即会全身肌肉松弛。

(12)CPR操作。
12-1检查意识，有否外伤。清通呼吸道异物。(儿童拍击足部、掐合谷。)
12-2检查呼吸，看、听、觉。没有呼吸，举颏仰头，防止舌下垂。
12-3应该用面罩，吹救命气二口，扩张萎缩的肺脏。
12-4有心搏与无心搏之处理。有心搏进入12-5。无心搏进入12-6。
12-5有心搏。成人15/分，儿童20/分。量，不超过1200ml，儿童更少点，以胸廓起来为准。
12-6按压点定位。
12-7心脏按压深度与呼吸吹气之配合比。深4-5cm。配合一律15：2。
12-8复苏。自主心律与自主呼吸恢复。侧卧。
12-9如果复苏无效，一直要做到医生正式接手抢救为止。
(13)儿童（1---8岁），婴儿（1岁以下）。抢救时要点。
13-1肺复苏。
13-1-1每3s吹一口气。
13-1-2对儿童的吹气量稍少一些。
13-1-3对婴儿吹气时，不要将其头仰起，手扶下颚保持头部稳定。吹气时应用面罩罩住其口鼻。轻轻吹气。因其韧带、肌肉松弛。过度后仰，气管受压，影响气道通畅。
13-2心肺复苏。
13-2-1按压15次，吹2口气。（15：2）。
13-2-2儿童用一手掌根，在胸骨中点，下压2.5厘米。
13-2-3婴儿用二手指，在胸骨中点，下压1.5厘米。

(14)按压常见错误。
14-1按压点定位错误，肋骨、剑突骨折、气胸、血胸、内脏受损。
14-2不用掌根按压，以面代点。
14-3不垂直用力。
14-4曲肘，力度不够。
14-5冲击式。
14-6弹跳式。
14-7摇曳式
14-8该放松时，仍使胸廓承受压力，难以回血。
14-9按压速度随意加快，变慢。
14-10两手不是重叠放置，呈交叉放置。

(15)心肺复苏有效征象。
15-1瞳孔
复苏有效时，可见瞳孔由大变小；如果瞳孔由小变大，固定，角膜浑浊，则无效。
15-2面色（口唇）
由紫绀转为红润则有效；溺者面色转为灰白则无效。
15-3颈动脉搏动
按压有效时，每一次按压可以摸到一次搏动。如若停止按压，搏动亦消失。应继续进行按压，如若停止按压后，脉搏仍然跳动，则说明溺者心跳巳恢复。有条件时，按压可测到血压在60/40mmHg左右。
15-4意识与神志有效征象
15-4-1 偶而深度喘气。
15-4-2睫毛反射出现。
15-4-3眼球活动，有对光反应。
15-4-4手脚有抽动。
15-4-5肌肉张力改变。
这些征象的出现，并不意味着可以马上终止操作。

(16)现场抢救人员，停止CPR操作的条件
16-1溺者自主心跳、自主呼吸巳有良好的恢复。(也应送医院解决可能出现的合并症。)
16-2有医师到现场，承担了复苏工作。
16-3有医师到现场，确诊溺者巳死亡。
救护车到现场时，是否立即送医院？回答是肯定的：是。
这里有两种情况：一是车上有抢救设备与专职抢救医师。接手了复苏工作。二是车上什么也没有，那原抢救人员就要随车继续抢救工作，送到医院，医师正式接手复苏工作为止。

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17)心肺复苏术CPR的简单原理：
现场心肺复苏术主要为徒手操作，相当费力。但在游泳池内对挽回严重溺水者的生命是唯一有效的方法。溺者心搏呼吸停止后，全身肌肉松弛，舌肌和会厌会松弛后垂，正好封住气管口，影响气体交换。采用举颏仰头法，防止舌下垂，从而使呼吸道通畅。
溺者呼吸停止后，首先设法给溺者肺部吹入新鲜空气。正常人吸入的空气，含氧量20-21%，二氧化碳为0.04%。肺脏约吸收其中20%，还有80%仍然呼出。因此吹入溺者肺中之气体中还有18%的氧气。只要有800----1200ml的气体吹入溺者肺中，氧气基本上应够用了。
由于心搏呼吸停止后，溺者的肺脏处于萎陷状态，因此首先要给溺者缓慢吹二口气，以扩张肺部组织，有利於气体交换。
心搏呼吸停止后，全身血液循环亦立即停止，脑组织与许多重要脏器得不到氧合血供应的话。很快会发生病变，特别是缺氧4-6min后，脑细胞就会出现不可回逆的坏死。因此及时地用人工方法建立血液循环与气体交换就能使新陈代谢不致於中断。
常说的ABC是指：
A (assessment airway)判断是否呼吸骤停与畅通呼吸道。
B (breathing)人工呼吸。
C (circulation)人工循环。

参考文献：
一，1981年上海市体育学院水上系教学参考资料《溺者生理、病理变化与现场抢
救》。作者：蒋凤飞
二，2001年现代医学实用技术系列《心肺脑复苏》。作者：王一镗

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溺水的急救-CPR操作
4分钟以内可以救火50%溺水者。

(12)CPR操作。
12-1检查意识，有否外伤。清通呼吸道异物。(儿童拍击足部、掐合谷。)
12-2检查呼吸，看、听、觉。没有呼吸，举颏仰头，防止舌下垂。
12-3应该用面罩，吹救命气二口，扩张萎缩的肺脏。
12-4有心搏与无心搏之处理。有心搏进入12-5。无心搏进入12-6。
12-5有心搏。成人15/分，儿童20/分。量，不超过1200ml，儿童更少点，以胸廓起来为准。
12-6按压点定位。
12-7心脏按压深度与呼吸吹气之配合比。深4-5cm。配合一律15：2。
12-8复苏。自主心律与自主呼吸恢复。侧卧。
12-9如果复苏无效，一直要做到医生正式接手抢救为止。
(13)儿童（1---8岁），婴儿（1岁以下）。抢救时要点。
13-1肺复苏。
13-1-1每3s吹一口气。
13-1-2对儿童的吹气量稍少一些。
13-1-3对婴儿吹气时，不要将其头仰起，手扶下颚保持头部稳定。吹气时应用面罩罩住其口鼻。轻轻吹气。因其韧带、肌肉松弛。过度后仰，气管受压，影响气道通畅。
13-2心肺复苏。
13-2-1按压15次，吹2口气。（15：2）。
13-2-2儿童用一手掌根，在胸骨中点，下压2.5厘米。
13-2-3婴儿用二手指，在胸骨中点，下压1.5厘米。

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水上救护的分类！

水上救护分为间接救护和直接救护两种。 间接救护：


采用救生圈、套杆、绳索、船只等器材，或者根据具体情况因地制宜，利用各种现有器材进行救护，如木棍、木头、木板、门板等一些可以浮起的东西，以便及时救起溺者。一般游泳水平较差者最好采用这种救护方法。

直接救护：

直接救护是在没有救护器材，或救护器材不能发挥作用的情况下采用的方法。在进行水面观察，发现溺水者后，救护员应看清方位立即跳入水中进行救护。


直接救护技术由入水、游进与接近溺水者、解脱、拖运（又称拖带），出水和岸上急救等部分组成。直接救护技术是游泳救护员必须掌握的，也是游泳救护中最重要的环节。

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游泳池常见问题！
常见问题
抽筋


　　   如果心理紧张、水太凉或待在水里时间太长，都可能抽筋。下水前的准备活动应当充分，在水里时间别太长。一旦出现抽筋，千万不要慌乱。比方脚趾抽筋，那就马上将腿屈起，用力将足趾拉开、扳直；小腿抽筋，先吸足一口气，仰卧在水面，用手 扳住足趾，并使小腿用力向前伸蹬，让收缩的肌肉伸展和松弛；手指抽筋时，手握成拳头，然后用力张开，如此反复、即可解脱。

恶心、呕吐


　　   鼻子呛进脏水就会这样。赶快上岸，后用手指压中脘、内关穴，如果有仁丹，也可以含上一粒。为预防肠炎，还可吃几瓣生蒜。皮肤发痒出疹主要皮肤过敏所致。立即上岸。服一片息斯敏或扑尔敏，很快就会好转。

头痛


　　原因可能是慢性鼻炎、呛水或身体寒冷、暂时性脑血管痉挛而引起供血不足。这时应迅速上岸，用大拇指在头顶百会、太阳及列缺穴按揉，然后用热毛巾敷头，再喝一杯热开水，即可好转。

腹痛、阻胀


　　刚吃过饭或空腹游泳即会产生腹痛腹胀。这时应上岸仰卧，用拇趾尖点压中院、上院或足三里、同时口服3至5毫升十滴水，并用热手巾敷腹部。

耳痛、耳鸣


　　可能是耳朵里灌水或鼻子呛水，排水方法有：

将头歪向耳朵进水的一侧，用力拉住耳垂，用同侧腿进行单足跳。

手心对准耳道，用手把耳朵堵严压紧，左耳进水就把头歪向左边，然后迅速将手拔开，水即会被吸出。

用消毒棉签送人耳道内将水吸出。

头晕、脑胀


　　主要原因是游泳时间过长，血液聚集于下肢，脑缺血，机体能量消耗较大身体过度疲劳。立即上岸休息，全身保温，并适当喝些淡糖 、盐水。

眼睛痒痛


　　可能是由水不洁净引起。上岸后应马上用清洁的淡盐水冲洗眼睛，然后用氯霉素或红 霉素眼药水点眼，临睡前最好再做一下热敷。

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游泳和防溺水安全及常识　
一、游泳安全要点

　　1.下水时切勿太饿、太饱。饭后一小时才能下水，以免抽筋；

　　2.下水前试试水温，若水太冷，就不要下水；

　　3.若在江、河、湖、海游泳，则必须有伴相陪，不可单独游泳；

　　4.下水前观察游泳处的环境，若有危险警告，则不能在此游泳；

   5.不要在地理环境不清楚的峡谷游泳。这些地方的水深浅不一，而且凉，水中可能有伤人的障碍物，很不安全；

　　6.跳水前一定要确保此处水深至少有3米，并且水下没有杂草、岩石或其他障碍物。以脚先入水较为安全；

　　7.在海中游泳，要沿着海岸线平行方向而游，游泳技术不精良或体力不充沛者，不要涉水至深处。在海岸做 一标记，留意自己是否被冲出太远，及时调整方向，确保安全。

　　二、如何预防游泳时下肢抽筋

　　游泳前一定要做好暖身运动。

　　游泳前应考虑身体状况，如果太饱、太饿或过度疲劳时，不要游泳。

　　游泳前先在四肢撩些水，然后再跳入水中。不要立刻跳入水中。

　　游泳时如胸痛，可用力压胸口，等到稍好时再上岸，

　　腹部疼痛时，应上岸，最好喝一些热的饮料或热汤，以保持身体温暖。

　　三、夏季游泳溺水自救方略

　　如何保证游泳的健康和安全，避免溺水事件的发生？对水情不熟而贸然下水，极易造成生命危险。万一不幸遇上了溺水事件，专家介绍，溺水者切莫慌张，应保持镇静，积极自救：

　　（1）对于手脚抽筋者，若是手指抽筋，则可将手握拳，然后用力张开，迅速反复多做几次，直到抽筋消除为止；

　　（2）若是小腿或脚趾抽筋，先吸一口气仰浮水上，用抽筋肢体对侧的手握住抽筋肢体的脚趾，并用力向身体方向拉，同时用同侧的手掌压在抽筋肢体的膝盖上，帮助抽筋腿伸直；

　　（3）要是大腿抽筋的话，可同样采用拉长抽筋肌肉的办法解决。

　　对于溺水者，除了积极自救外，还要积极进行陆上抢救：

　　（1）若溺者口鼻中有淤泥、杂草和呕吐物，首先应清除，保持上呼吸道的通畅；

　　（2）溺者若已喝了大量的水，救护者可一腿跪着，另一腿屈膝，将溺者腹部放在屈膝的大腿上，一手扶着溺者的头，将他的嘴向下，另一手压在背部，使水排出；

　　（3）若是溺者已昏迷，呼吸很弱或停止呼吸，做完上述处理外，要进行人工呼吸。可使溺者仰卧，救护者在身旁用一手捏住溺者的鼻子，另一手托着他的下颚，吸一口气，然后用嘴对着溺者的嘴将气吹入。吹完一口气后，离开溺者的嘴，同时松开捏鼻子的手，并用手压一下溺者的胸部，帮助他呼气。如此有规律地反复进行，每分钟约做14―20次，开始时可稍慢，以后可适当加快。

　　四、溺水急救

　　溺水是常见的意外，溺水后可引起窒息缺氧，如合并心跳停止的称为“溺死”，如心跳未停止的则称“近乎溺死”这一分类以病情和预后估计有重要意义，但救治原则基本相同，因此统称为溺水。

　　急救方法

　　1、将伤员抬出水面后，应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物，用纱布（手帕）裹着手指将伤员舌头拉出口外，解开衣扣、领口，以保持呼吸道通畅，然后抱起伤员的腰腹部，使其背朝上、头下垂进行倒水。或者抱起伤员双腿，将其腹部放在急救者肩上，快步奔跑使积水倒出。或急救者取半跪位，将伤员的腹部放在急救者腿上，使其头部下垂，并用手平压背部进行倒水。

　　2、呼吸停止者应立即进行人工呼吸，一般以口对口吹气为最佳。急救者位于伤员一侧，托起伤员下颌，捏住伤员鼻孔，深吸一口气后，往伤员嘴里缓缓吹气，待其胸廓稍有抬起时，放松其鼻孔，并用一手压其胸部以助呼气。反复并有节律地（每分钟吹16～20次）进行，直至恢复呼吸为止。

　　3、心跳停止者应先进行胸外心脏按摩。让伤员仰卧，背部垫一块硬板，头低稍后仰，急救者位于伤员一侧，面对伤员，右手掌平放在其胸骨下段，左手放在右手背上，借急救者身体重量缓缓用力，不能用力太猛，以防骨折，将胸骨压下4厘米左右，然后松手腕（手不离开胸骨）使胸骨复原，反复有节律地（每分钟60～80次）进行，直到心跳恢复为止。

　　五、游泳时耳朵进水怎么办？

　　由于水又有一定的张力，进入狭窄的外耳道后形成屏障而把外耳道分成两段，又由于水的重力作用，使水屏障与鼓膜之间产生副压，维持着水屏障两边压力的平衡，使水不易自动流出。有时外耳道内有较大的耵聍阻塞，则水进入耳道后更易包裹于耵聍周围而不易流出。耳内进水后会出现耳内闭闷，听力下降，头昏，十分不舒服，因此人们往往非常迫切想把水排出来。有人甚至用不干净的夹子、火柴棒、小钥匙等掏耳，这样虽然可侥幸将水屏障掏破，使水流出，但也易损伤外耳道甚至鼓膜，而导致耳部疾病。

　　耳内进水后应及时将水排出，最常见的方法是：

　　1、单足跳跃法：患耳向下，借用水的重力作用，使水向下从外耳道流出。

　　2、活动外耳道法：可连续用手掌压迫耳屏或用手指牵拉耳廓；或反复地做张口动作，活动颞颌关节，均可使外耳道皮肤不断上下左右活动或改变水屏障稳定性和压力的平稳，使水向外从外耳道流出。

　　3、外耳道清理法：用干净的细棉签轻轻探入外耳道，一旦接触到水屏障时即可把水吸出。

　　由于游泳池或河水不干净，污水入耳后引起外耳道皮肤及鼓膜感染，或耳内进水后处理不当，如不洁挖耳等，常可引起以下几种耳病：外耳道炎，外耳道疖肿，耵聍阻塞，鼓膜炎，化脓性中耳炎。

　　如果耳内进水后出现以上症状，应暂时停止游泳，并去医院检查，对症治疗。

　　六、夏天游泳注意事项

　　炎热的夏天游泳是最热门的活动，除了室内室外游泳池，还有迷人的海滨、河流和小溪……但是欢乐享受之余，也请特别注意其中所潜藏的危机，事前多一分准备和考量，就可以带给我们无限的欢笑，更可以避免一些不必要的不幸和遗憾。

　　夏天游泳注意事项很多，应从多方面来考量，在此简单介绍：

　　饭后、饮酒不宜游泳。

　　有 开放性伤口、皮肤病、眼疾不宜游泳。

　　感冒、生病、身体不适或虚弱不宜游泳。

　　雷雨的天候不宜游泳。

　　水温太低、太凉不宜游泳。

　　游泳时禁止与同伴过份的开玩笑。

　　不要随兴下水，特别是野外。

　　风浪太大、照明不佳不要游泳。

　　不明水域不要游泳、跳水。

　　水浅、人多不可跳水。

　　要在有救生员及合格场所游泳。

　　下水前先做暖身运动。

　　下水的装备要带全，一定要带泳镜。

　　水中切忌慌、乱，如遇抽筋，请保持冷静，改用仰漂。

　　平日有机会就参加心肺复苏术训练及水中自救训练，如遇人溺水，没有把握不应下水救人，可一面大声呼救一面利用竹竿、树枝、绳索、衣服或漂浮物抢救。

　　露营、钓鱼、野外活动如靠近水边时，应严防小孩意外落水。

　　海边或户外游泳要防止晒伤及脚底刺伤。

　　七、溺水

　　1、溺水致死原因

　　主要是气管内吸入大量水分阻碍呼吸，或因喉头强烈痉挛，引起呼吸道关闭、窒息死亡。

　　2、症状

　　溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血，口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。肢体冰冷，脉细弱，甚至抽搐或呼吸心跳停止。

　　3、自救与救护

　　当发生溺水时，不熟悉水性时可采取自救法：除呼救外，取仰卧位，头部向后，使鼻部可露出水面呼吸。呼气要浅，吸气要深。因为深吸气时，人体比重降到0.967，比水略轻，可浮出水面（呼气时人体比重为1.057，比水略重），此时千万不要慌张，不要将手臂上举乱扑动，而使身体下沉更快。

　　会游泳者，如果发生小腿抽筋，要保持镇静，采取仰泳位，用手将抽筋的腿的脚趾向背侧弯曲，可使痉挛松解，然后慢慢游向岸边。

　　救护溺水者，应迅速游到溺水者附近，观察清楚位置，从其后方出手救援。或投入木板、救生圈、长杆等，让落水者攀扶上岸。

　　出水后的救护：

　　首先清理溺水者口鼻内污泥、痰涕，取下假牙，然后进行控水处理。救护人员单腿屈膝，将溺水者俯卧于救护者的大腿上，借体位使溺水者体内水由气管口腔中排出。有些农村将溺水者俯卧横入在牛背上，头脚下悬，赶牛行走，这样又控水、又起到人工呼吸作用。如果溺水者呼吸心跳已停止，立即进行口对口人工呼吸，同时进行胸外心脏按摩。

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游泳和防溺水安全及常识

八、如何防溺水

　　游泳，是广大青少年喜爱的体育锻炼项目之一。然而，不做好准备、缺少安全防范意识，遇到意外时慌张、不能沉着自救，极易发生溺水伤亡事故。

　　为了确保游泳安全，防止溺水事故的发生，必须做到以下几点：

　　1、不要独自一人外出游泳，更不要到不摸底和不知水情或比较危险且宜发生溺水伤亡事故的地方去游泳。选择好的游泳场所，对场所的环境，如该水库、浴场是否卫生，水下是否平坦，有无暗礁、暗流、杂草，水域的深浅等情况要了解清楚。

　　2、必须要有组织并在老师或熟悉水性的人的带领下去游泳。以便互相照顾。如果集体组织外出游泳，下水前后都要清点人数、并指定救生员做安全保护。

　　3、要清楚自己的身体健康状况，平时四肢就容易抽筋者不宜参加游泳或不要到深水区游泳。要做好下水前的准备，先活动活动身体，如水温太低应先在浅水处用水淋洗身体，待适应水温后再下水游泳；镶有假牙的同学，应将假牙取下，以防呛水时假牙落入食管或气管。

　　4、对自己的水性要有自知之明，下水后不能逞能，不要贸然跳水和潜泳，更不能互相打闹，以免喝水和溺水。不要在急流和漩涡处游泳，更不要酒后游泳。

　　5、在游泳中如果突然觉得身体不舒服，如眩晕、恶心、心慌、气短等，要立即上岸休息或呼救。

　　6、在游泳中，若小腿或脚部抽筋，千万不要惊慌，可用力蹬腿或做跳跃动作，或用力按摩、拉扯抽筋部位，同时呼叫同伴救助。

　　7、在游泳中遇到溺水事故时，现场急救刻不容缓，心肺复苏最为重要。将溺水者救上岸后，要立即清除口腔、鼻咽腔的呕吐物和泥沙等杂物，保持呼吸通畅；应将其舌头拉出，以免后翻堵塞呼吸道；将溺水者的腹部垫高，使胸及头部下垂，或抱其双腿将腹部放在急救者肩部，做走动或跳动"倒水"动作。恢复溺水者呼吸是急救成败的关键，应立即进行人工呼吸，可采取口对口或口对鼻的人工呼吸方式，在急救的同时应迅速送往医院救治。

　　九、遭遇溺水你该如何自救

　　暑假期间，许多同学都喜欢结伴出游，特别是因为天热，大家都愿意到水边玩耍、游泳，往往这时，就很容易发生危险的情况。今年暑假以来，学生溺水事件就时有发生，其中一些事故更是因为同学们在互相救助时没有掌握科学的救助技巧而导致的，不久前，黑龙江省七台河市就发生了一起溺水事件，五名高中生为救落水的同学而溺水身亡。

　　2004年7月14日黑龙江省七台河市万宝水库，七煤集团高级中学一年五班的部分同学自发组织到万宝水库游玩，一路上，同学们有说有笑地走在陡峭的山道上，欣赏着周围迷人的自然风光。16岁的女生李晴独自一人到没有护栏的水库去洗手，水泥筑的大坝比较平整，长长的斜坡坡度较陡，靠近大坝的水下部分长满了青苔，就在这时，意外发生了。她滑了下去，而且速度很快。不会游泳的李晴一下慌了神，她一边挣扎，一边呼救。正在附近玩耍的李全瑞和徐忠宝同学，听到呼救后疾步赶了过来。他们手拉着手下水去救人，就在快接触到李晴的手时，不习水性的李全瑞和徐忠宝脚下一滑，湖水立刻淹没了他们的头顶。他们漂得越来越远，似乎已经感到离死亡越来越近。包括李凯在内的8名男生见此情形，马上向大坝跑去。他们组成了两组人链，手拉着手到湖里营救落水的3名同学。这个时候，落水的同学已经距岸边有6、7米远，房卫鑫等同学也已走到了没腰深的水里，就在这时，意外再次发生。站那儿的同学一连串地滑倒了房卫鑫和李凯由于离岸边较近，被同学拉上了岸，而其他的3名同学沉入水中后一下子就不见了踪影。就在这时，16岁的女生张治宇从山上跑过来，冲到大坝边上。她跳下水，游向8、9米远处正在挣扎的李晴。李晴就像抓住了救命草似的紧紧抓住了张治宇的手臂。慌乱中同学们哭泣着向路人求救，几位会游泳的民工，二话没说就跳进水里，搜救落水少年。因为水特别浊，能见度也就1米多远，几个人一个劲地往前游一个劲地找。与此同时，同学们赶紧给120急救中心打电话。当几个孩子被捞上岸时，已经面色青紫瞳孔散大，溺水很长时间了。落水的5名同学随后被送往医院抢救，但由于溺水时间过长，5名同学最终抢救无效死亡。5个年轻的生命就这样消失了，他们在危急关头奋不顾身营救同学的做法和精神让人震撼，但这次意外的发生却让人痛惜。其实，在我们的日常生活中，溺水事故时有发生，如果一旦遇到溺水者，我们在营救时应该怎么办呢？

　　溺水是游泳或掉入水坑、水井等常见的意外事故，一般发生溺水的地点通常在：游泳池、水库、水坑、池塘、河流、溪边、海边等场所。夏天是溺水事故的多发季节。每年夏天都有游泳溺水身亡事故发生。在溺水者当中，有的是不会游泳的人，也有的是一些会游泳、水性好的人。

　　现在正是天气逐渐转热季节，暑期即将来临，中小学生溺水伤亡的事故也明显多了起来。据教育部等单位对北京、上海等10个省市的调查显示，目前全国每年有1.6万名中小学生非正常死亡，平均每天约有40多名学生死于溺水、交通或食物中毒等事故，其中溺水和交通仍居意外死亡的前两位。让我们一起来看看2004年的一组溺水事故数据。

　　6月21日，陕西省紫阳县发生一起5名女学生溺水死亡事故。在死亡的5名学生中，最大的14岁，最小的只有7岁

　　6月25日，福建省福安市的三名小学生在溪畔游泳时溺水身亡

　　6月29日，四川省达州市3名10岁左右的女学生在水塘玩耍时溺水身亡

　　7月1日，河南省商都市3名女学生在水库游泳时溺水身亡

　　7月4日，4名16岁左右的初中生在吉林省松花江江段游泳，3人溺水身亡，一人生还

　　遭遇溺水 你该怎么自救

　　当发现有人落水时，救助者不要贸然去救人，因为一旦被落水者抓住将十分危险。在水中与落水者纠缠不但会消耗救助者的大量体力，有时甚至会导致救助者体力耗尽最终丧命。如果当时情况十分紧急，而救助者又具备一定的救护技巧，那么救助者在下水前应尽快脱去衣裤和鞋子，在向落水者接近时，要尽量避免被落水者抓住。

　　十、家长带孩子到游泳场地消夏健身，孩子游泳安全知多少

　　炎夏游泳，本是一件令人乐此不疲的事情，但每年因游泳而出现的险情也不可忽视。在游泳中究竟需要掌握哪些安全知识呢？

　　不要用鼻子吸气

　　游泳时用鼻子吸气，最容易引起呛水。孩子下水前，家长要向孩子讲清楚这一问题，以引起孩子的警觉。如果呛了水，首先要张大嘴，做深呼吸，哪怕喝上几口水，也一定要张大嘴，而不能用鼻子喘气。孩子往往对喝水有恐惧感。其实，对于初学者来说，宁可多喝几口水，也不能呛一口水，世界游泳冠军有时难免在池中也喝口水。付教练指着在游泳池中初学游泳的孩子们对记者说，你看，初学游泳很容易闭着嘴游泳，尽管教练三番五次地强调要张着嘴游，孩子们还是不习惯。

　　不要在游泳池四周打闹

　　游泳池的四周大多是马赛克地面，游泳的人在上面来回走动，留下了许多水，因此地面很滑。孩子们好动，常在上面跑着追逐打闹，一旦摔倒，就会出现危险。

　　切勿倒着身子跳水

　　有的孩子喜欢在池边倒着身子跳水，认为很刺激，但殊不知这里面却隐藏着险情。据付教练讲，孩子倒着身子跳水，身体稍微一斜，下嘴巴很容易碰到池边磕破下巴。还有的孩子转着身子跳水，若不注意，也会出现险情。有的孩子则头朝下扎猛子，认为很好玩；可有的泳池水不深，有的孩子用力又猛，为此头触池底碰破头者也时有发生，严重的会有生命危险。

　　防止腿抽筋

　　孩子初学游泳，心存恐慌，加上水凉，泡在水里时间一长，就有可能腿抽筋。这个时候家长与孩子都不要太过紧张，要立即让孩子停止游泳，仰面浮在水面上。据付教练讲，有效地防止抽筋的方法之一是在游泳前做好准备工作，准备活动包括头、颈、双肩、双臂、腰腿、手、脚的关节都要活动开。有时家长还可以先在孩子的四肢泼点水，让孩子逐渐适应水温，然后再下水游泳。还可以预先喝点淡盐水。

　　不让孩子离开家长的视线

　　孩子年龄过小，对安全少有概念。尽管家长讲了一些这方面的知识，他们还是因水而玩，忘记了家长的忠告。所以孩子游泳时，家长必须随时留意，以确保孩子的安全。即使孩子学会了游泳，或者所在的区域看起来比较安全，家长还是最好时时将视线放在孩子身上，这样，才能在察觉到情况不妙时立即采取行动。

　　防孩子耳痛耳鸣

　　孩子游泳时如果耳朵灌进水去，则将头歪向耳朵进水的一侧，用力拉住耳垂，用同侧腿单脚跳；手心对准耳道，用手把耳朵堵严压紧，左耳进水就把头歪向左边，右耳进水就把头歪向右边，然后迅速将手挪开，水就会被吸出来。此后再用消毒棉签送入耳道内将水吸出即可。

　　防孩子恶心呕吐

　　孩子游泳时由于鼻子呛水、喝进水、疲乏劳累、情绪紧张，有的会造成一时性的反胃，应及时上岸，用手指压中脘、内关穴或服几粒人丹。

　　不到江河湖海和水库游泳

　　尽量不让孩子到江、河、湖、海及水库里游泳，每年都有因孩子单独在这些地方游泳而被淹死的悲剧发生。这些地方的水看似平静，可是由于水下暗藏漩涡，一入水中便有可能被漩涡卷走。如果要去这些地方，也务必要有家长相伴，并带上浮漂等安全装备。在海中游泳，最好沿着海岸线平行游，游泳技术不佳和体力不充沛者，不要涉水至深处。在地理环境不清楚的地方游泳更要小心，如果水下有障碍物的话，撞上硬的东西或被水下之物缠住就会出现危险。

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游泳和防溺水安全及常识

十一、游泳遇险后的自救

　　游泳中常会遭遇到的意外是抽筋、疲乏、漩涡、急浪等。掌握一定的自我救护技术，可以排除险情或争取时间等待他人救护。

　　游泳中遇到意外事故时，要沉着、冷静，按照一定的方法进行自我救护，实在不行时，发出呼救信号，以便及时得到同伴或救护员的帮助与救护。

　　在下列情况下，可采用自我救护方法：

　　水中抽筋自救法

　　抽筋的主要部位是小腿和大腿，有时手指、脚趾及胃部等部位也会发生。抽筋原因主要是下水前没有做准备活动或准备活动不充分，身体各器官及肌肉组织没活动开，下水后突然做剧烈的蹬水和划水动作，或因水凉刺激肌肉突然收缩而出现抽筋。游泳时间长，过分疲劳及体力消耗过多，在肌体大量散热或精神紧张，游泳动作不协调等情况下也会出现抽筋。

　　?游泳时发生抽筋，千万不要惊慌，一定要保持镇静，停止游动，仰面浮于水面，并根据不同部位采取不同方法进行自救。

　　?若因水温过低而疲劳产生小腿抽筋，则可使身体成仰卧姿势。用手握住抽筋腿的脚趾，用力向上拉，使抽筋腿伸直，并用另一腿踩水，另一手划水，帮助身体上浮，这样连续多次即可恢复正常。上岸后用中、食指尖掐进承山穴或委中穴，进行按摩。

　　?两手抽筋时，应迅速握紧拳头，再用力伸直，反复多次，直至复原。如单手抽筋，除做上述动作外，可按摩合谷穴、内关穴、外关穴。

　　?上腹部肌肉抽筋，可掐中脘穴（在脐上四寸），配合掐足三里穴，还可仰卧水里，把双腿向腹壁弯收，再行伸直，重复几次。

　　?抽过筋后，改用别种游泳姿式游回岸边。如果不得不仍用同一游泳姿式时，就要提防再次抽筋。

　　水草缠身自救法

　　江、河、湖、泊靠近岸边或较浅的地方，一般常有杂草或淤泥，游泳者应尽量避免到这些地方去游泳。如果不幸被水草缠住或陷入淤泥怎么办呢？

　　?首先要镇静，切不可踩水或手脚乱动，否则就会使肢体被缠得更难解脱，或在淤泥中越陷越深。

　　?用仰泳方式（两腿伸直、用手掌倒划水）顺原路慢慢退回。或平卧水面，使两腿分开，用手解脱。

　　?如随身携带小刀，可把水草割断，不然试试把水草踢开，或象脱袜那样把水草从手脚上捋下来。自己无法摆脱时，应及时呼救。

　　?摆脱水草后，轻轻踢腿而游，并尽快离开水草丛生的地方。

　　身陷漩涡自救法

　　河道突然放宽、收窄处和骤然曲折处，水底有突起的岩石等阻碍物，有凹陷的深潭，河床高低不平等地方，都会出现漩涡。山洪暴发、河水猛涨时，漩涡最多。海边也常有漩涡，要多加注意。

　　?有漩涡的地方，一般水面常有垃圾、树叶杂物在漩涡处打转，只要注意就可早发现，应尽量避免接近。

　　?如果已经接近，切勿踩水，应立刻平卧水面，沿着漩涡边，用爬泳快速地游过。因为漩涡边缘处吸引力较弱，不容易卷入面积较大的物体，所以身体必须平卧水面，切不可直立踩水或潜入水中。

　　疲劳过度自救法

　　过度疲劳后游泳或游泳过度后，都容易造成抽筋或因体力不支而溺水。碰上这种情况怎么办呢？

　　?觉得寒冷或疲劳，应马上游回岸边。如果离岸甚远，或过度疲乏而不能立即回岸，就仰浮在水上以保留力气。

　　?举起一只手，要放松身体，让对方拯救。不要紧抱着拯救者不放。

　　?如果没有人来，就继续浮在水上，等到体力恢复后再游回岸边。

　　十二、 游泳16忌

　　游泳是磨炼人的意志、锻炼身体的良好方法，但游泳也有禁忌。

　　1、忌饭前饭后游泳

　　空腹游泳会影响食欲和消化功能，也会在游泳中发生头昏乏力等意外情况；饱腹游泳亦会影响消化功能，还会产生胃痉挛，甚至呕吐、腹痛现象。

　　2、忌剧烈运动后游泳

　　剧烈运动后马上游泳，会使心脏加重负担；体温的急剧下降，会抵抗力减弱，引起感冒、咽喉炎等。

　　3、忌月经期游泳

　　月经期间游泳，病菌易进入子宫、输卵管等处，引起感染，导致月经不调、经量过多、经期延长。

　　4、忌在不熟悉的水域游泳

　　在天然水域游泳时，切忌贸然下水。凡水域周围和水下情况复杂的都不宜下水游泳，以免发生意外。

　　5、忌长时间曝晒游泳

　　长时间曝晒会产生晒斑，或引起急性皮炎，亦称日光灼伤。为防止晒斑的发生，上岸后最好用伞遮阳，或到有树荫的地方休息，或用浴巾在身上保护皮肤，或在身体裸露处涂防晒霜。

　　6、忌不做准备活动即游泳

　　水温通常总比体温低，因此，下水前必须做准备活动，否则易导致身体不适感。

　　7、忌游泳后马上进食

　　游泳后宜休息片刻再进食，否则会突然增加胃肠的负担，久之容易引起胃肠道疾病。

　　8、忌游时过久

　　皮肤对寒冷刺激一般有三个反应期。

　　第一期：入水后，受冷的刺激，皮肤血管收缩，肤色呈苍白。

　　第二期：在水中停留一定时间后，体表血流扩张，皮肤由苍白转呈浅红色，肤体由冷转暖。

　　第三期：停留过久，体温热散大于热发，皮肤出现鸡皮疙瘩和寒颤现象。

　　这是夏游的禁忌期，应及时出水。

　　游泳持续时间一般不应超过1．5――2小时。

　　9、忌有癫痫史游泳

　　无论是大发作型或小发作型，在发作时有一瞬间意识失控，如果在游泳中突然诱发，就难免“灭顶之灾”。

　　10、忌高血压患者游泳

　　特别是顽固性的高血压，药物难于控制，游泳有诱发中风的潜在危险，应绝对避免。

　　11、忌心脏病者游泳

　　如先天性心脏病、严重冠心病、风湿性瓣膜病、较严重心律失常等患者，对游泳应“敬而远之”。

　　12、忌患中耳炎游泳

　　不论是慢性还是急性中耳炎，因水进入发炎的中耳，等于“雪上加霜”，使病情加重，甚至可使颅内感染等。

　　13、忌患急性眼结膜炎游泳

　　该病病毒，特别是在游泳池里传染速度之快、范围之广令人吃惊。在该病流行季节即使是健康人，也应避免到游泳池内游泳。

　　14、忌某些皮肤病游泳

　　如各个类型的癣，过敏性的皮肤病等，不仅诱发荨麻疹、接触皮炎，而且易加重病情。

　　15、忌酒后游泳

　　酒后游泳体内储备的葡萄糖大量消耗会出现低血糖。另外，酒精能抑制肝脏正常生理功能，妨碍体内葡萄糖转化及储备，从而发生意外。

　　16、忌忽视泳后卫生

　　泳后，应即用软质干巾擦去身上水垢，滴上氯霉或硼酸眼药水，擤出鼻腔分泌物。如若耳部进水，可采用“同侧跳”将水排出。之后，再做几节放松体操及肢体按摩或在日光下小憩15――20分钟，以避免肌群僵化和疲劳。

　　十三、游泳中的自救与互救

　　游泳是一项益处与危险并存的运动，它可以强身健体，增加心血管功能，也是减脂去肥者喜爱的运动，同时也是不爱流汗的朋友所喜爱的一个体育项目。

　　游泳也是一项危险的运动，溺水是游泳最常见的死亡事故。如果您是一位游泳爱好者，在游泳过程中难免会遇到一些危险情况，如：肌肉抽筋，游进时的突然下沉，呛水，在水中遇到险情以及他人遇险求救等多种情况。如遇这些情况，你不会自救和互救，还真应付不了这些险情。所以，为了您自身安全和他人安全，了解和初步掌握游泳运动中的自救和互救，来解决危险情况的发生是非常有必要的。

　　为了保证您和其他人在参加游泳活动中的人身安全，有几种情况需要注意：

　　1.心脏病和传染病患者，千万不要游泳；

　　2.泳技不高或在有危险的水域中，切忌朋友之间打闹，以免发生意外；

　　3.要做好陆上准备活动,以免因冷水刺激而发生肌肉抽筋；

　　4.如遇到危险情况，首先要保持冷静，可大声呼救及自救解脱。

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游泳和防溺水安全及常识

（一）游泳运动当中的自救

　　游泳是一项全身发展的运动，以流体力学为主，加上身体在水中的协调能力，水感等多方面因素合成，使人能够像鱼儿一样，自由自在的在水中游动。呼吸以嘴吸气，口鼻呼气，游泳呛水的原因是用鼻子吸气。此外，如果用嘴吸气不当，也会喝水。防止呛水的办法就是调整好游泳时的呼吸，一定不要用鼻子吸气。

　　1.肌肉抽筋的自救 水中抽筋，是由于身体在水中电解质释放过多、水比较寒冷、体能消耗过大、陆上的准备活动做得不够充分等原因造成。一般为腿部和脚趾抽筋最为常见。如果您遇到这种情况，首先应保持身体在水中的平衡，腿部尽量伸直，然后用手抓住脚踝，脚尖向身体方向钩起，把脚尖尽量向自身方向扳拉，直到抽筋消失。如果抽筋过重，腿部已抽缩麻木，可一边扳拉，一边向岸边游进，也可大声呼救。

　　2.游进中的突然下沉 此危险常见于初学游泳者或泳技不高者。在游进当中会感觉身体突然没劲了，然后身体下沉。这种情况主要是对自身的体力估计不足，体力分配不均匀，体力消耗过大，自身没有觉察，遇到这种情况，一定要保持冷静，可在身体下沉时闭住呼吸，使体内肺部充满气体，片刻，身体会自然上浮，然后，划小蛙泳手（手部向下按压划水），蹬小蛙泳腿（主要以小腿，脚踝由内向外划圆），逐渐过渡到蛙泳。如果身边有水线等辅助设施，可借助休息一会儿再游。

　　3.在自然水域中被水草缠绕 在野外自然水域中游泳，一定要先观察水下环境。如果不幸遇到水草或渔网缠绕，一定要保持冷静，千万不要挣扎。在这种情况下只有保持冷静，才有机会解脱。缠绕发现得越早越容易解脱。被缠绕后，首先应放松身体，观察缠绕情况，寻找解脱的方法，如果解脱不了，可大声呼救。（水草和缠绕的绳尖会随着身体的放松而向外向上扩散，只要仔细寻找根源就会解脱）

　　4.在救助他人时遇到危险的解脱与自救 在游泳是难免会碰上他人水中遇险，在他人危难的时刻，我们都需要伸出救援的双手，然而，在我们救助溺水者的时候，溺水者由于恐慌，害怕而神志不清，慌乱中往往抓抱救生者，有可能我们在实行拖运之前被抓住或抱住，在这种情况下，我们就需要沉着冷静的运用解脱技术，摆脱溺水者，然后再实施救助。

　　（1）等待救助 如果溺者在水中体力较强，乱抓乱挠，救生者可在溺者不远处，面向溺者，抬一脚在水平面下，对着溺者，等待并对溺者进行劝说（以防溺者进行抓抱），待溺者体力减弱时在进行施救。

　　（2）溺者抓住救生者一手腕的解脱方法如救生者一手被溺者在上方两手同时抓住，被抓之手应紧握拳，另一手由下穿过溺者两臂之间，紧握被抓之手向下抽动，迫使溺者拇指松开，然后再进行救助。如救生员一手在下方被溺者抓住，同样解脱，区别在于救生者一手由上方穿过溺者两手之间，紧握被抓之手向上抽动。

　　（3）救生者被溺者从后方抱住颈部解脱方法 救生者一手按住溺者手背，另一手顶住溺者同一测手的肘部，身体下沉，并用力向上推其肘部，按住溺者手背处用力下压，即可解脱。同时握溺者手腕，顺势转动溺者，使其背对自己，并进行拖运。

　　（4）救生者被溺者从前抱住腰部的解脱方法 由于溺者求生心理，往往会死死抱住救生者的腰部，并使脸部紧贴救生者的腹部，造成了解脱困难。此时，救生者应利用人体头部姿势反射的原理，只要以一手托住溺者的下颌，另一手扶住其贴近自己另一侧头部，两手稍用力转动溺者头部，即可使其松手并离开救生者，达到解脱的目的，救生者应从其背后从新接近溺者，实行拖运。

　　（5）救生者被溺者从后面拦腰抱住的解脱方法 首先，救生者被抱住后，用手触摸溺者手指，找其食指或无名指，并抓住它用力向外分开，再将溺者双手分别向上向下伸展，然后松开向下伸展之手，并立即退至其后，待溺者冷静后再进行拖运。

　　（6）救生者被溺者抓住头发的解脱方法 如救生者头发被抓住，救生者应用与溺者相同之手（体位交叉之手）按住溺者之手，寻找溺者之手的小拇指，身体下沉，同时用手向上掀其手，另一手用力推其肘部，使溺者转动身体，被对自己进行拖运。

　　十四、怎样拯救溺水者

　　溺水者往往张皇失措，会死命抓住一切能够得到的东西，包括拯救者。因此，只要有其他方法将溺水者拉倒岸上，就不要下水去施救。当然，万不得已的情况下，以施救者有能力的前提下，下水施救。没有受过救生训练的施救者下水之前应该有思想准备，此时的溺水者的本能反应，可能使施救力不从心，最终救人不成反而陪上性命。

　　以下是一些下水施救的常识：

　　下水前应准备一块结实足够长的长条布或毛巾，救生圈；

　　如果决定下水救人，尽量不要让溺水者缠上身。如在游向溺水者时，与溺水者正面相遇，必须立刻采用仰泳迅速后退；

　　在溺水者抓不及处，将布或毛巾，或救生圈递过去，让溺水者抓住一头，自己抓住另一头拖着溺水者上岸；

　　切记，勿让溺水者抓住你的身体或四肢。若溺水者试图向你靠近，立刻松手游开；

　　如必须用手去救，且溺水者十分张皇失措，则应从背接近溺水者，从背后把溺水者牢牢抓住，抓住溺水者的下巴，使溺水者仰面，使溺水者的靠近自己的头，并用力用肘夹住溺水者的肩膀。

　　安慰溺水者，尽量让溺水者情绪稳定；

　　采取仰泳的方式将溺水者拖回岸；

　　若溺水者不省人事，可用手抓住溺水者的下巴，游回岸边。

　　十五、在游泳池游泳安全常识

　　1.池边不可奔跑或追逐，以免滑倒受伤。

　　2.池边不可任意推人下水，以免撞到他人或撞到池边受伤。

　　3.池边严禁跳水，常因水浅，造成颈椎受伤而终生瘫痪。

　　4.戏水时，不可将他人压入水中不放，以免因呛水而窒息。

　　5.水中活动时，已感有寒意时，或将有抽筋现象时，应登岸休息。

　　6.若发现有人溺水时，即刻发出「有人溺水」呼救或打110请求支持，如果自己没有学过水上救生，不可冒然下水施救。

　　7.若在水中发现自己体力不足，无法游回池边时，应立即举手求救，或大声喊叫「救命」等待救援。

　　在海滩游泳安全常识

　　1.应在设有救生人员值勤的海域游泳，并听从指导及勿超越警戒线。

　　2.海边戏水，不要依赖充气式浮具（如游泳圈、浮床等）来助泳，万一泄气，无所依靠，容易造成溺水。

　　3.海中游泳，因为是动水，有海流、有波浪，与游泳池不同，故需要加倍的耐力及体力才能达到同等距离，所以不可高估自己的游泳能力，才不会造成不幸。

　　4.严禁单独游泳，以免发生意外。

　　5.在海中，若有皮肤受伤出血时，应立即上岸，

　　6.在遇有人溺水时，应大声喊叫或打110请求协助，未学过水上救生，不可冒然下水施救，以免造成溺水事件。

　　7、海边救生员均身穿上黄下红服装。如果看到海滨白色的小屋和旁边的黄、红两色旗杆，就可确定那是救生站，救生员正在值班。假如旗杆收了，就表明救生员不当值。同时，救生站还有警示标志，如果插上了全红旗帜，就是告诫大家海风大，不适合下海游泳。

　　十六、游泳安全的基本知识

　　什么情况下不宜游泳？

　　1、单身一个人不能外出游泳。没有同伴，单身一个人去游泳，最容易出问题。学生游泳应该有家长或成年人陪同，否则，禁止外出游泳。

　　2、身体患病者不要去游泳。中耳炎、心脏病等慢性疾病患者、及感冒、发热、精神疲倦、身体无力者都不能去游泳。

　　3、参加强体力劳动或剧烈运动后，不能立即跳进水中游泳，尤其是在满身大汗，浑身发热的情况下，不可以立即下水，否则易引起抽筋、感冒或意外。

　　4、被污染了的河流、水库、有急流处、两条河流汇合处以及落差较大的河流湖泊，均不宜游泳，一般来说，凡是水况不明的江河湖泊、山塘水库都不宜游泳。

　　5、恶劣天气如雷雨、刮风、天气突变等情况下，也不宜游泳。

　　十七、游泳时应注意什么？

　　游泳是一项十分有益的活动，同时也存在着危险。要保证安全，应该做到：

　　１、游泳需要经过体格检查。患有心脏病、高血压、肺结核、中耳炎、皮肤病、严重沙眼等以及各种传染病的人不宜游泳。处在月经期的女同学也不宜游泳。

　　２、要慎重选择游泳场所。到江河湖海去游泳，必须先了解水情，水中游暗流、漩涡、淤泥、乱石和水草较多的水域不宜作为游泳的场所。来往船只较多、受到污染和血吸虫等病流行地区的水域也不宜游泳。

　　３、下水前要做准备活动。可以跑跑步、做做操，活动开身体，还应用少量冷水冲洗一下躯干和四肢，这样可以使身体尽快适应水温，避免出现头晕、心慌、抽筋现象。

　　４、饱食或者饥饿时，剧烈运动和繁重劳动以后不要游泳。

　　５、水下情况不明时，不要跳水。

　　６、发现有人溺水，不要贸然下水营救，应大声呼唤成年人前来相助。

　　十八、游泳、戏水注意事项

　　在亲近溪流之前一定要预先得到家人的同意，同时要结伴以便互相照顾。

　　● 设有「禁止游泳或水深危险」等警告标语之水域处，千万不可下水戏水。

　　● 切勿到不明地形的水域、溪流、河

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救生中被搂住，怎样才能逃脱


游泳是一项益处与危险并存的运动，它可以强身健体，增加心血管功能，也是减脂去肥者喜爱的运动，同时也是不爱流汗的朋友所喜爱的一个体育项目。
游泳也是一项危险的运动，溺水是游泳最常见的死亡事故。如果您是一位游泳爱好者，在游泳过程中难免会遇到一些危险情况，如：肌肉抽筋，游进时的突然下沉，呛水，在水中遇到险情以及他人遇险求救等多种情况。如遇这些情况，你不会自救和互救，还真应付不了这些险情。所以，为了您自身安全和他人安全，了解和初步掌握游泳运动中的自救和互救，来解决危险情况的发生是非常有必要的。
为了保证您和其他人在参加游泳活动中的人身安全，有几种情况需要注意：
一.心脏病和传染病患者，千万不要游泳；
二.泳技不高或在有危险的水域中，切忌朋友之间打闹，以免发生意外；
三.要做好陆上准备活动,以免因冷水刺激而发生肌肉抽筋；
四.如遇到危险情况，首先要保持冷静，可大声呼救及自救解脱。

（一）游泳运动当中的自救

游泳是一项全身发展的运动，以流体力学为主，加上身体在水中的协调能力，水感等多方面因素合成，使人能够像鱼儿一样，自由自在的在水中游动。呼吸以嘴吸气，口鼻呼气，游泳呛水的原因是用鼻子吸气。此外，如果用嘴吸气不当，也会喝水。防止呛水的办法就是调整好游泳时的呼吸，一定不要用鼻子吸气。


一.肌肉抽筋的自救 水中抽筋，是由于身体在水中电解质释放过多、水比较寒冷、体能消耗过大、陆上的准备活动做得不够充分等原因造成。一般为腿部和脚趾抽筋最为常见。如果您遇到这种情况，首先应保持身体在水中的平衡，腿部尽量伸直，然后用手抓住脚踝，脚尖向身体方向钩起，把脚尖尽量向自身方向扳拉，直到抽筋消失。如果抽筋过重，腿部已抽缩麻木，可一边扳拉，一边向岸边游进，也可大声呼救。

二.游进中的突然下沉 此危险常见于初学游泳者或泳技不高者。在游进当中会感觉身体突然没劲了，然后身体下沉。这种情况主要是对自身的体力估计不足，体力分配不均匀，体力消耗过大，自身没有觉察，遇到这种情况，一定要保持冷静，可在身体下沉时闭住呼吸，使体内肺部充满气体，片刻，身体会自然上浮，然后，划小蛙泳手（手部向下按压划水），蹬小蛙泳腿（主要以小腿，脚踝由内向外划圆），逐渐过渡到蛙泳。如果身边有水线等辅助设施，可借助休息一会儿再游。

三.在自然水域中被水草缠绕 在野外自然水域中游泳，一定要先观察水下环境。如果不幸遇到水草或渔网缠绕，一定要保持冷静 ，千万不要挣扎。在这种情况下只有保持冷静，才有机会解脱。缠绕发现得越早越容易解脱。被缠绕后，首先应放松身体，观察缠绕情况，寻找解脱的方法，如果解脱不了，可大声呼救。（水草和缠绕的绳尖会随着身体的放松而向外向上扩散，只要仔细寻找根源就会解脱）

四.在救助他人时遇到危险的解脱与自救 在游泳是难免会碰上他人水中遇险，在他人危难的时刻，我们都需要伸出救援的双手，然而，在我们救助溺水者的时候，溺水者由于恐慌，害怕而神志不清，慌乱中往往抓抱救生者，有可能我们在实行拖运之前被抓住或抱住，在这种情况下，我们就需要沉着冷静的运用解脱技术，摆脱溺水者，然后再实施救助。
（1）等待救助 如果溺者在水中体力较强，乱抓乱挠，救生者可在溺者不远处，面向溺者，抬一脚在水平面下，对着溺者，等待并对溺者进行劝说（以防溺者进行抓抱），待溺者体力减弱时在进行施救。
（2）溺者抓住救生者一手腕的解脱方法 如救生者一手被溺者在上方两手同时抓住，被抓之手应紧握拳，另一手由下穿过溺者两臂之间，紧握被抓之手向下抽动，迫使溺者拇指松开，然后再进行救助。如救生员一手在下方被溺者抓住，同样解脱，区别在于救生者一手由上方穿过溺者两手之间，紧握被抓之手向上抽动。
（3）救生者被溺者从后方抱住颈部解脱方法 救生者一手按住溺者手背，另一手顶住溺者同一测手的肘部，身体下沉，并用力向上推其肘部，按住溺者手背处用力下压，即可解脱。同时握溺者手腕，顺势转动溺者，使其背对自己，并进行拖运。
（4）救生者被溺者从前抱住腰部的解脱方法 由于溺者求生心理，往往会死死抱住救生者的腰部，并使脸部紧贴救生者的腹部，造成了解脱困难。此时，救生者应利用人体头部姿势反射的原理，只要以一手托住溺者的下颌，另一手扶住其贴近自己另一侧头部，两手稍用力转动溺者头部，即可使其松手并离开救生者，达到解脱的目的，救生者应从其背后从新接近溺者，实行拖运。
（5）救生者被溺者从后面拦腰抱住的解脱方法 首先，救生者被抱住后，用手触摸溺者手指，找其食指或无名指，并抓住它用力向外分开，再将溺者双手分别向上向下伸展，然后松开向下伸展之手，并立即退至其后，待溺者冷静后再进行拖运。
（6）救生者被溺者抓住头发的解脱方法 如救生者头发被抓住，救生者应用与溺者相同之手（体位交叉之手）按住溺者之手，寻找溺者之手的小拇指，身体下沉，同时用手向上掀其手，另一手用力推其肘部，使溺者转动身体，被对自己进行拖运。

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惊涛大冒险

在一次严重事故的海上营救过程中，传奇的海上救生员本·兰德尔失去了他一起执行营救的所有五个同事，只有他一个人侥幸活了下来。这场悲剧在兰德尔的心中印下了一个深深的烙印，强烈的内疚感使得他几乎快要放弃自己的营救职业。与此同时，由于严重的心理问题，他的家庭生活也开始渐渐变质。兰德尔的上司把这一切都看在眼里，为了帮助自己的爱将，上司把兰德尔派往海岸营救队的精英训练学校担任教练，希望通过换一个工作环境来缓解和恢复他的心情。
　　来到训练学校之后，极富责任感的兰德尔很快将全身心投入到了教练的工作当中，他没有采用学校既定的课程设置，而是按照自己的职业经验设计了一套独特的教学方法，并且很快获得了明显的成效，并受到了学员们的热烈欢迎。就在这个时候，村里来了一个新人，杰克·费斯切带着游泳比赛冠军的头衔加入了兰德尔的学生队伍。这个一心想要成为最优秀救生员的年轻人，因为自己出色的身体条件和游泳技术而骄傲自大，目中无人。然而，这样的傲气却在训练的过程中，通过兰德尔严厉管制加温情引导的方式，渐渐地销声匿迹。兰德尔教会了杰克作为一个救生员，仅仅有天分的不够的，这是一份需要用心去做，去体会的工作，需要强烈的奉献精神。在毕业前夕，杰克跟随兰德尔到了阿拉斯加的科迪亚克岛，接受北太平洋中最危险的一个区域--白令海的挑战。在杰克第一次单独执行营救任务的过程中，他从兰德尔的身上最直接地体会到了什么是英雄品质和牺牲精神。正如救生员的座右铭所说--“只要有一线希望，让其他人先活下来”。




--“只要有一线希望，让其他人先活下来”。---令我感动和钦佩。